防疫小百科:陽過咳咳咳會引起肺炎嗎?需要拍胸部CT嗎?
2023年01月09日07:01 來源:宿遷市廣播電視總臺
這段時間身邊陽過的朋友們,有人復(fù)工返崗以后咳嗽不止。很多人擔(dān)心一直咳嗽會不會咳出肺炎,需不需要去做胸部CT檢查呢?
很多人發(fā)現(xiàn)感染新冠后的咳嗽癥狀比普通感冒厲害得多,即便“轉(zhuǎn)陰”后,咳嗽癥狀也會持續(xù)一段時間。
專家介紹,新冠感染后的咳嗽與普通感冒、流感咳嗽確實不同。這是因為新冠病毒具有噬神經(jīng)性,易造成神經(jīng)病理和炎癥方面的改變。因此,感染新冠后的咳嗽會比普通感冒、流感引起咳嗽更加嚴重且持久,感染后咳嗽癥狀通常2周康復(fù),最長可能持續(xù)8周。
宿遷市鐘吾醫(yī)院大內(nèi)科主任王家猛說:“陽康以后仍然咳嗽,它還是病毒感染導(dǎo)致的呼吸道黏膜的破壞引起的。呼吸道黏膜損傷以后,沒有被完全修復(fù),粘膜的話一直是一種炎性的刺激存在,然后就刺激到這種刺激性咳嗽。”
針對有市民擔(dān)心一直咳嗽,會不會咳出肺炎。專家介紹,咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽是癥狀,肺炎是病癥,而咳嗽本身是不會引起肺炎的。
宿遷市鐘吾醫(yī)院大內(nèi)科主任王家猛說:“其實咳嗽它是一種保護性反射,它是為了刺激機體把體內(nèi)的這種病毒或者由于病毒、細菌產(chǎn)生的一些分泌物給它排出來,咳嗽的話它不會產(chǎn)生肺炎,一定是肺炎引起咳嗽?!?/P>
專家也提醒,如果咳嗽劇烈,伴有明顯氣短,或者出現(xiàn)咳大量黃痰,甚至咳痰中帶血,應(yīng)及時進行胸部CT檢查,檢查是否出現(xiàn)肺炎。另外,很多患者主動到門診要求進行CT檢查,是不是“陽過”患者都需要CT檢查呢?
宿遷市鐘吾醫(yī)院大內(nèi)科主任王家猛說:“發(fā)燒3到5天以上還發(fā)燒,然后有胸悶、有氣喘,有喘現(xiàn)象,甚至有呼吸困難,那這些人一定要去做一個胸部CT。對于一些年齡大的,免疫功能低下的老年人,有基礎(chǔ)疾病的這些人。5天甚至一個星期以上,就是不想吃飯,精神差,這種狀態(tài)其實也要到醫(yī)院去做個CT。”
醫(yī)生介紹,對于目前正處于陽性階段的患者,如表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、輕微咳嗽等上呼吸道感染癥狀,并無累及肺部表現(xiàn)時,則不必進行胸部CT檢查;對于很多“陽康”患者,癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀,即使肺部因新冠病毒出現(xiàn)很小面積的肺內(nèi)感染,也會隨著時間慢慢自愈,無需特殊處置。