泗洪縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以 “五比五看”為抓手，實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公衛(wèi)服務(wù)有機緊密結(jié)合，完善家庭醫(yī)生團隊，創(chuàng)新“2+3”服務(wù)模式，強化服務(wù)保障，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)創(chuàng)新開展，從而使簽約群眾的獲得感不斷增強，滿意度不斷提高。2018年，被宿遷市評為群眾滿意醫(yī)院，被宿遷市衛(wèi)健委授予家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“優(yōu)秀團隊”稱號，并榮獲“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)創(chuàng)新獎”。

　　完善團隊，提升服務(wù)能力。組建“兩型”服務(wù)團隊。成立由全科醫(yī)生+社區(qū)醫(yī)生+護士+公衛(wèi)人員組成的七個基本型服務(wù)團隊，主要是做好轄區(qū)內(nèi)的普通人群和重點人群的簽約服務(wù)工作。成立由上級醫(yī)院醫(yī)生共同參與的四個創(chuàng)新型簽約服務(wù)團隊，主要是開展創(chuàng)新型點單式簽約服務(wù)。采取“外引內(nèi)培”方式，外引技術(shù)力量，內(nèi)強素質(zhì)，有效提高家庭醫(yī)生的理論水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升團隊服務(wù)能力。中心聘請二級以上醫(yī)院專家醫(yī)生參與家庭簽約服務(wù)，參加省各項專題培訓(xùn)班14人次，選送6名家庭醫(yī)生到二級以上醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，主動邀請上級醫(yī)院專家到中心舉辦培訓(xùn)班11期，參學(xué)達350人次。

　　培育亮點，創(chuàng)新特色服務(wù)。創(chuàng)新“2+3”服務(wù)模式，即2個院外星級家庭醫(yī)生工作室、3個“點單式”服務(wù)。其中，“點單式”服務(wù)為“糖尿病”、“慢阻肺”和“腰腿疼痛”點單項目，共91個自選“點單”項目。今年以來，各類點單包簽約共計 348人，在點單式服務(wù)的影響下，更好地推動了各類簽約服務(wù)的順利開展。到目前為止共簽約35628人，簽約服務(wù)率達41 %，與去年同期相比提高了12.1%。 其中，重點人群簽約服務(wù)32030人，簽約服務(wù)68%，糖尿病患者簽約率達到75%。

　　一是打造2個拓展星級家庭醫(yī)生工作室。按照構(gòu)筑“一體兩翼”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)格局的總體思路，以中心家庭工作室為主體，向基層延伸，分別在青陽街道城東社區(qū)居委會、福星園老年公寓建成兩個星級家庭醫(yī)生工作室，切實提高簽約服務(wù)的覆蓋面和工作實效。2個院外拓展的家庭醫(yī)生工作室，定期組織家庭醫(yī)生團隊成員和志愿者進公寓、到床邊，為所有的簽約人群進行健康服務(wù)，做到平時隨叫隨到，家庭醫(yī)生成為了他們健康的真正“守護者”。 今年以來，2個家庭醫(yī)生工作室為社區(qū)群眾簽約服務(wù)2705人，其中，建檔立卡低收入人群等重點人群1231人，服務(wù)人次達4800多人次，家庭醫(yī)生走進家庭走到床邊服務(wù)362人次。

　　二是創(chuàng)新糖尿病患者“點單式”服務(wù)模式。以糖尿病病變篩查簽約服務(wù)為特色，中心成立糖尿病家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，開設(shè)了糖尿病病變篩查站、糖尿病專家門診和糖尿病家庭醫(yī)生工作室，進行首診篩查、建檔立卡、“點單式”簽約服務(wù)和生活方式指導(dǎo)。糖尿病專家婁青林主任定期到中心家庭醫(yī)生工作室坐診，解決疑難復(fù)雜問題。創(chuàng)設(shè)“五結(jié)合”服務(wù)工作法，即專家服務(wù)與團隊服務(wù)相結(jié)合、首診簽約服務(wù)與“點單式”指導(dǎo)服務(wù)、基礎(chǔ)包服務(wù)與個性包服務(wù)相結(jié)合、診療服務(wù)與健康指導(dǎo)相結(jié)合、工作室服務(wù)與走進社區(qū)服務(wù)相結(jié)合，提質(zhì)拓面，工作貼近群眾、貼近實際，既提高了簽約、履約質(zhì)量，又提升了群眾的信任度和滿意率。今年以來，已為糖尿病患者簽約服務(wù)1118人，其中點單式服務(wù)116人，真正做到了簽約履約服務(wù)率100%。

　　三是創(chuàng)新慢阻肺“點單式”服務(wù)模式。把老年人慢阻肺患者的篩查及后續(xù)服務(wù)作為重點，充分利用省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)立的慢阻肺孵化點機遇，組建慢阻肺家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，配備慢阻肺檢測儀等設(shè)備，創(chuàng)設(shè)慢阻肺篩查門診和家庭醫(yī)生工作室。在開展“慢阻肺”健康知識講座、慢阻肺篩查、簽約服務(wù)進社區(qū)等活動的基礎(chǔ)上，對確診患者進行建檔立卡，并在患者知情自愿的情況下進行點單式簽約，確保慢阻肺患者得到創(chuàng)新團隊規(guī)范服務(wù)和針對性治療。今年以來，慢阻肺患者“點單式”簽約服務(wù)106人。

　　四是創(chuàng)新腰腿疼痛“點單式”簽約服務(wù)模式。充分利用南京鼓樓醫(yī)院疼痛科在中心設(shè)置的疼痛孵化基地優(yōu)勢，積極開展腰腿疼痛“點單式”簽約服務(wù)。定期邀請上級醫(yī)院專家為點單患者進行會診、治療、康復(fù)健康指導(dǎo)等服務(wù)。讓腰腿疼痛患者解除疼痛困繞。今年以來，已為腰腿疼痛患者服務(wù)8620人次，為“點單式”簽約服務(wù)126人，受到患者一致好評。

　　加大投入，強化服務(wù)保障。在加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，中心投入120多萬元，配足配齊家庭醫(yī)生簽約特色服務(wù)設(shè)備、器材。其中，配備糖尿病眼底檢查鏡1套、胰島素泵2臺、肺功能檢測儀3臺、中醫(yī)康復(fù)理療設(shè)備20多種。投入近80萬元，配備了14座家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、“綠色”環(huán)?？照{(diào)車6輛，保證家庭醫(yī)生在15分鐘之內(nèi)到達服務(wù)對象家中，實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約、服務(wù)隨叫隨到，切實提高了服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。與華山醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、301醫(yī)院建立遠程會診機制，為家庭醫(yī)生簽約提供技術(shù)支撐。分別與轄區(qū)內(nèi)的13個居民委員會，簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與“健康扶貧”協(xié)議，讓居委會的領(lǐng)導(dǎo)和干部參與到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中來，做到“五個一同”服務(wù)管理，即一同抓宣傳、一同抓簽約、一同抓服務(wù)、一同搞幫扶、一同送健康，構(gòu)筑多維度、良性互動的家庭醫(yī)生簽約特色服務(wù)保障架構(gòu)。