7月2日，一位老年男性患者，因雙下肢進(jìn)行性水腫于今年一月入院治療，既往有慢阻肺病史，根據(jù)相關(guān)臨床檢查，初步診斷為腎病綜合征、腎淀粉樣變，病因可能為單克隆免疫球蛋白病、C3腎病、多發(fā)性骨髓瘤。由于對(duì)病因診斷不是十分明確，同時(shí)老年病人并發(fā)癥居多，病情緊急復(fù)雜，治療困難。因此，復(fù)星醫(yī)療集團(tuán)腎臟病?？坡?lián)盟單位宿遷市鐘吾醫(yī)院向聯(lián)盟發(fā)出疑難雜癥病例遠(yuǎn)程討論請(qǐng)求。

　　平臺(tái)解難題  線上釋疑云

　　會(huì)議由聯(lián)盟主委單位—深圳恒生醫(yī)院副院長(zhǎng)、腎內(nèi)科主任、博士生導(dǎo)師何永成教授組織安排，委托徐州礦總醫(yī)院腎內(nèi)科主任周興磊教授主持。會(huì)議除聯(lián)盟內(nèi)的五省七地專家外，還針對(duì)該病例的特點(diǎn)特地邀請(qǐng)了哈醫(yī)大的著名腎臟病專家劉曉剛教授參加討論。

　　會(huì)議上，首先由宿遷市鐘吾醫(yī)院腎內(nèi)科專家譚永實(shí)主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)介紹病例資料，提出初步診斷意見，并對(duì)診斷進(jìn)行了專業(yè)的分析，提出診斷的疑點(diǎn)和難點(diǎn)。來自?？坡?lián)盟的腎內(nèi)科10余名專家及劉曉剛教授對(duì)患者的資料進(jìn)行詳細(xì)的分析，結(jié)合腎內(nèi)科最新的進(jìn)展及指南，最終一致認(rèn)為該患者符合“腎病綜合征、腎淀粉樣變、單克隆免疫球蛋白病、C3腎病”的診斷，多發(fā)性骨髓瘤不能完全排除，要求患者隨診觀察，并針對(duì)老年患者同時(shí)合并慢阻肺提出進(jìn)一步治療方案。經(jīng)過近2小時(shí)的深入討論，遠(yuǎn)程疑難病例討論圓滿結(jié)束。

　　復(fù)星醫(yī)療腎臟病?？坡?lián)盟

　　復(fù)星醫(yī)療集團(tuán)腎臟病專科聯(lián)盟集結(jié)旗下深圳恒生醫(yī)院、徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院、佛山禪城中心醫(yī)院、溫州老年病醫(yī)院、宿遷市鐘吾醫(yī)院、武漢濟(jì)和醫(yī)院、岳陽廣濟(jì)醫(yī)院等五省七地醫(yī)院以“?？坡?lián)盟”的平臺(tái)更好地發(fā)揮集團(tuán)化管理優(yōu)勢(shì)，有效整合復(fù)星醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部醫(yī)療資源，發(fā)揮集團(tuán)特色醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)，讓患者“足不出戶”就能享受到權(quán)威專家高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，避免了長(zhǎng)途就醫(yī)的麻煩，為患者贏得寶貴的就醫(yī)時(shí)間，在提高患者疾病診斷的準(zhǔn)確率的同時(shí)，讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源得到充分共享。

　　宿遷市鐘吾醫(yī)院腎內(nèi)科

　　宿遷市鐘吾醫(yī)院腎內(nèi)科為不同患者提供特色化治療方案，科室常規(guī)開展腎穿指征行腎穿刺術(shù)提高腎臟疾病診斷率；風(fēng)濕免疫疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治；狼瘡性腎炎多靶點(diǎn)治療，他克莫司在局灶節(jié)段腎小球硬化中的應(yīng)用；頸內(nèi)靜脈彩超引導(dǎo)下穿刺，減少誤穿及損傷；開展臨床基礎(chǔ)工作，成立腎臟科室實(shí)驗(yàn)室，糖尿病腎病早期診斷；急性腎損傷早期標(biāo)記物NGAL的檢測(cè)；慢性腎功能不全的一體化治療。熟練掌握臨時(shí)中心靜脈導(dǎo)管，長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管，高低位內(nèi)瘺手術(shù)建立血管通路技術(shù)。常規(guī)開展普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、各類中毒的急救等各種血液凈化技術(shù)。