近日，年僅24歲的小葛（化名），因摔傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位，在外院就診時予以手法復(fù)位，回家康復(fù)，在行上舉活動時患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，本以為這只是日常康復(fù)的“小插曲”，誰知接下來的時間意外頻出，竟然讓小葛陷入了重復(fù)“脫位-復(fù)位-脫位”的死循環(huán)，小葛無法忍受，至市某醫(yī)院就診，核磁共振檢查結(jié)果提示其為盂唇損傷。

△ 圓圈處所指為撕裂的盂唇

　　小葛通過朋友了解到宿遷市鐘吾醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師蔡彬是專業(yè)從事運(yùn)動醫(yī)學(xué)的專家，便至我院就診。接診后，通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查，結(jié)合核磁共振檢查結(jié)果，考慮患者為復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，合并有盂唇撕裂，即Bankart損傷。

　　入院后，我院骨科團(tuán)隊(duì)討論后認(rèn)為：Bankart損傷為肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重的合并傷，需要手術(shù)治療，否則會出現(xiàn)反復(fù)的肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位及肩關(guān)節(jié)慢性疼痛。

　　傳統(tǒng)的治療方案是肩關(guān)節(jié)前方入路，需切斷肩胛下肌腱才能顯露深部盂唇結(jié)構(gòu)，該種方案容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)外旋功能受限，預(yù)后將嚴(yán)重影響患者的生活、工作。近年來，隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展，關(guān)節(jié)鏡下治療盂唇損傷已成為可能，它是一種創(chuàng)傷小、療效可靠的治療方法，避免了開放手術(shù)所帶來的影響，考慮該患者年輕，運(yùn)動需求較大，功能需求高，最后決定為其實(shí)施“肩關(guān)節(jié)鏡下盂唇修補(bǔ)術(shù)”。

△撕裂的盂唇

　　經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)由骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心蔡彬及張凱共同完成，整個手術(shù)歷時2.5小時，術(shù)后恢復(fù)順利，目前患者已經(jīng)出院，并在規(guī)范指導(dǎo)下逐步康復(fù)訓(xùn)練。

△修補(bǔ)縫合后的盂唇

　　關(guān)節(jié)鏡與胃鏡等內(nèi)窺鏡相似，專業(yè)用于治療關(guān)節(jié)疾病，由一根細(xì)管底端裝一個透鏡，將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部，這樣關(guān)節(jié)內(nèi)部的情況便支在監(jiān)視器上顯示出來，醫(yī)生通過觀察監(jiān)視器上關(guān)節(jié)內(nèi)部病變情況來進(jìn)行疾病的診治。這是一種高端的診治技術(shù)，與傳統(tǒng)關(guān)節(jié)切開手術(shù)相比，有著創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高、可重復(fù)手術(shù)、適應(yīng)癥寬、禁忌癥少等優(yōu)勢。

　　我院骨科在學(xué)科帶頭人錢增杰和張長虹的帶領(lǐng)下，由運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心蔡彬主導(dǎo)、開展關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，積累了多例成功手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，目前已常規(guī)開展膝、肩、踝、肘關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，均取得了良好的療效。

　　運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心專家簡介