王曉紅宿遷市兒童醫(yī)院

　　王曉紅：內(nèi)兒科主治醫(yī)師 徐州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)

　　擅 長：小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)常見病的診治

　　簡 介：從事醫(yī)學(xué)臨床工作20余年，曾在淮安市第一人民醫(yī)院小兒科進修，對兒科常見病、多發(fā)病診治經(jīng)驗豐富！專業(yè)方向：小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。?/P>

　　自然界有四季，生長化收藏，人生有周期，生長壯老已。違反自然規(guī)律，花兒開得太早，會凋零得早，孩子發(fā)育得早，也會產(chǎn)生一系列生理、心理及社會問題。

　　調(diào)查研究顯示，近年來人類的性發(fā)育年齡越來越提前，性早熟已經(jīng)成為一個不容忽視的問題。正常情況下，女孩的青春發(fā)育順序為：乳房發(fā)育，陰毛、外生殖器的改變，腋毛生長，月經(jīng)來潮。男孩性發(fā)育則首先表現(xiàn)為睪丸容積增大，繼而陰莖增粗增長，陰毛、腋毛生長及變聲、胡須生長，出現(xiàn)遺精。對于中國兒童來說，女孩8歲以前、男孩9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，稱為性早熟。

　　性早熟有什么危害呢？

　　生理上，部分孩子由于性發(fā)育較早，骨骼成熟相應(yīng)增快，骨骺提前閉合，可因此影響最終身高，造成“高小孩、矮大人”的情況。心理上，性早熟的孩子因為身體結(jié)構(gòu)和同齡人不同，可能會被同伴嘲笑而產(chǎn)生自卑等情緒，一些孩子甚至因此遭受校園霸陵。此外，性早熟的孩子性腺提早發(fā)育成熟，生理上和心理上會產(chǎn)生性需求，但因為實際年齡太小，易發(fā)生早戀、早育或意外懷孕，造成一系列社會問題。近年研究表明，性早熟會誘發(fā)某些對性激素敏感的腫瘤。因此對于孩子的提早發(fā)育，寶爸寶媽們要密切關(guān)注并及時帶孩子就醫(yī)。

　　性早熟有什么預(yù)防措施嗎？

　　首先，平衡膳食是讓孩子遠(yuǎn)離性早熟的關(guān)鍵。許多家長認(rèn)為孩子營養(yǎng)越好越有利于生長，拼命給孩子進補，反而可能因為營養(yǎng)過剩使孩子早熟。其次，遠(yuǎn)離外源性催化劑，一些入口的食品及碰觸的物品，如催熟的食品、有農(nóng)藥殘留的瓜果蔬菜，如化妝品、柔順劑等，可因含有雌激素或類似雌激素的物質(zhì)使孩子早熟。另外，遠(yuǎn)離含有刺激信息的情愛書籍、影視作品?，F(xiàn)在書籍和影視作品表現(xiàn)形式越來越露骨，這些信息對孩子造成心理刺激后，也可對孩子的發(fā)育造成影響。

　　性早熟要如何治療呢？

　　性早熟的治療目標(biāo)主要有兩個，一是避免月經(jīng)初潮來得太早，二是改善孩子的最終身高。為了達到這個目的，我們用促性腺激素釋放激素抑制劑（GnRHa）抑制性發(fā)育。用藥后孩子性發(fā)育的進程停止，停藥后其性發(fā)育過程會在原水平上繼續(xù)向前發(fā)展。而對于生長速度慢、預(yù)測身高達不到理想值的孩子，可聯(lián)用重組人生長激素（rhGH）促進身高增長。生長激素具有促進軟骨細(xì)胞增殖分化、促進骨骼線性增長的作用，外源性補充rhGH可提高孩子生長速度，直至身高追趕至理想靶身高所在生長曲線。

　　只要能夠做好防范、及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，性早熟的危害可以被降到最小，因此呼吁寶爸寶媽們關(guān)注孩子的生長發(fā)育，讓“花兒”適時開放，及時預(yù)防性早熟。

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