日前，宿遷市衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《 2019年宿遷市醫(yī)政、中醫(yī)工作要點》，一起來看看2019年宿遷醫(yī)療領(lǐng)域?qū)l(fā)生哪些變化？

2019年全市醫(yī)政、中醫(yī)工作要點

　　2019年醫(yī)政、中醫(yī)工作總體要求是：按照省、市衛(wèi)生健康工作的總體部署，堅持以人民健康為中心，加快農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)，深入推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制，扎實推進(jìn)低收入人口大病救治，大力加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)，讓人民群眾獲得更高水平更高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感。

　　一、推進(jìn)醫(yī)療體制改革，健全分級診療制度

　　（一）加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體有序健康發(fā)展。完善醫(yī)聯(lián)體建設(shè)規(guī)劃，明確三級醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的地位和作用，強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化管理，促進(jìn)全市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)有序發(fā)展。大力推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，重點推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，聯(lián)合有關(guān)部門開展縣域醫(yī)共體建設(shè)試點調(diào)研督導(dǎo)，及時總結(jié)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點單位的做法成效經(jīng)驗，各縣（區(qū)）結(jié)合實際推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體體制機(jī)制建設(shè)，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體章程制定，發(fā)揮章程在緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的保障和約束作用，建立健全科學(xué)合理的醫(yī)聯(lián)體決策機(jī)制、內(nèi)部管理制度和順暢高效的運營機(jī)制，制定與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)相適應(yīng)的績效考核方案和考核體系，促使醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)、責(zé)任、利益、管理和發(fā)展共同體，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源有效共享，基層服務(wù)能力進(jìn)一步提升。發(fā)揮各級臨床重點?？苾?yōu)勢，推進(jìn)重大疾病和短缺醫(yī)療資源的?？坡?lián)盟建設(shè)。鼓勵醫(yī)聯(lián)體或更大區(qū)域整合各類就診卡，推進(jìn)區(qū)域就診“一卡通”。2019年，全面啟動縣域醫(yī)共體建設(shè)工作，市區(qū)啟動緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，力爭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室全部參與醫(yī)聯(lián)體；遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；以現(xiàn)有?？漆t(yī)院為龍頭全面建成市域內(nèi)?？坡?lián)盟和城鄉(xiāng)護(hù)聯(lián)體?？h域醫(yī)共體建設(shè)單位逐步實現(xiàn)醫(yī)保按服務(wù)人頭總額付費。

　　（二）進(jìn)一步推進(jìn)分級診療制度的實施。嚴(yán)格按照《宿遷市建立分級診療制度實施意見》等相關(guān)文件的要求，穩(wěn)步推進(jìn)分級診療制度的實施。完善分級診療信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享；規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診相關(guān)要求，在原有基礎(chǔ)上提高上轉(zhuǎn)病人數(shù)量；通過提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量水平、推進(jìn)基層首診式簽約等，進(jìn)一步落實高血壓、糖尿病等慢性疾病分級診療技術(shù)方案、常見病種入出院標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診原則，推動基層首診，做好高血壓、糖尿病等重大慢性病分級診療，完善雙向轉(zhuǎn)診制度，重點暢通向下轉(zhuǎn)診通道。在二、三級醫(yī)院推廣日間手術(shù)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例。

　　（三）啟動區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)。按照《省委省政府關(guān)于貫徹落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施意見》、《關(guān)于在縣域內(nèi)分片建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心的通知》、《宿遷市農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)導(dǎo)則》等文件要求，每縣（區(qū)）2019年規(guī)劃建設(shè)1-2個區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，一季度進(jìn)行機(jī)構(gòu)設(shè)立、招引人才、選定地址和制訂實施方案；二季度進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計；三季度完成招標(biāo)并開工建設(shè)；四季度基本完成土建主體工程。

　　（四）鼓勵支持社會力量辦醫(yī)。貫徹落實《省政府辦公廳關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的實施意見》和《市政府關(guān)于支持和規(guī)范社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》，有序放寬市場準(zhǔn)入，簡化優(yōu)化審批手續(xù)，引導(dǎo)社會資本舉辦康復(fù)、護(hù)理、精神、婦產(chǎn)、兒童等緊缺醫(yī)療資源。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”和“不見面審批”，提高審批效率。根據(jù)國家、省統(tǒng)一安排，探索開展促進(jìn)診所改革發(fā)展試點，落實備案制，實現(xiàn)信息化監(jiān)管。

 

 

　　二、加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

　　（五）深入推進(jìn)胸痛、卒中及創(chuàng)傷中心建設(shè)。按照三大中心建設(shè)指南及《江蘇省胸痛中心工作要求及救治流程》等，推動健康管理、高危人群篩查干預(yù)、基層首診、院前院內(nèi)銜接、院內(nèi)MDT機(jī)制建設(shè)，構(gòu)建融合預(yù)防、篩查、救治、康復(fù)為一體的分級防治網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮“卒中地圖”等作用，繼續(xù)推進(jìn)我市胸痛、卒中及創(chuàng)傷三大救治中心建設(shè)，將三大救治中心建設(shè)向各縣（區(qū)）延伸，提升基層救治能力，組織開展救治演練，提高各級救治中心能力和水平。優(yōu)先支持優(yōu)勢專科申報省級重點?？?，指導(dǎo)各單位在心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病以及危重癥綜合救治領(lǐng)域選擇?？铺厣珒?yōu)勢突出、醫(yī)療技術(shù)水平較高、教學(xué)科研實力較強(qiáng)的?？萍訌?qiáng)建設(shè)，使上述重大疾病和急危重癥救治能力逐步提升。下半年組織市級重點?？圃u審。

　　（六）加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案（2018 - 2020年）的通知》部署，推進(jìn)新一輪縣級醫(yī)院能力提升工程。繼續(xù)開展縣醫(yī)院轉(zhuǎn)設(shè)三級綜合醫(yī)院工作，鼓勵有條件的縣級醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院，拓寬縣醫(yī)院人才招引、?？平ㄔO(shè)和科研創(chuàng)新平臺。到2019年底，泗洪、泗陽縣人民醫(yī)院力爭達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。

　　（七）加快補(bǔ)齊薄弱?？漆t(yī)院短板。重點發(fā)展老年、精神、兒童、婦幼、腫瘤、急救、康復(fù)、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，市兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院要積極開展三級醫(yī)院等級創(chuàng)建工作，各縣（區(qū)）兒童、精神、康復(fù)醫(yī)院要努力達(dá)到二級?？漆t(yī)院水平。

　　（八）推進(jìn)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。落實《省政府辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見》，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院章程制定，按時序進(jìn)度完成醫(yī)院章程制定任務(wù)。重點推進(jìn)醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度、人力資源管理制度、科研管理制度、財務(wù)管理制度、信息安全管理制度等醫(yī)院內(nèi)部管理制度，組織開展醫(yī)院內(nèi)部管理制度培訓(xùn)，加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)部管理制度建設(shè)的指導(dǎo)。開展醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實情況專項檢查，促進(jìn)各項制度進(jìn)一步落實。2019年，二級以上醫(yī)院全面建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度，全市不少于80%的醫(yī)院完成章程制定。

　　（九）提升急救醫(yī)療服務(wù)水平。進(jìn)一步落實《江蘇省“十三五”院前急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，組織開展規(guī)劃中期評估和院前急救網(wǎng)絡(luò)站點標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)督導(dǎo)，促進(jìn)院前醫(yī)療急救服務(wù)適應(yīng)人民群眾需求。增加對院前醫(yī)療急救服務(wù)體系投入，建立院前院內(nèi)信息共享機(jī)制，實現(xiàn)醫(yī)療救治快速、高效。進(jìn)一步推進(jìn)急救優(yōu)先分級調(diào)度機(jī)制建設(shè)，優(yōu)先確保危及生命的院前醫(yī)療急救服務(wù)。制定非急救轉(zhuǎn)運工作方案，明確非急救轉(zhuǎn)運資格，依托急救分站，充分利用閑置救護(hù)車、醫(yī)療設(shè)備等急救資源，發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢，滿足非急診患者轉(zhuǎn)運服務(wù)需求。

 

 

　　三、運用“互聯(lián)網(wǎng)+”手段，切實改善醫(yī)療服務(wù)

　　（十）實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。按照《宿遷市深入落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案（2018-2020年）》，全面落實預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)、處方點評、醫(yī)患溝通、出院回訪8項制度。2019年，力爭各二級以上醫(yī)院普遍落實8項制度。積極開展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康便民惠民活動，以信息化手段著力解決患者看病的“堵點、難點”問題，運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、現(xiàn)代通訊等技術(shù)，進(jìn)一步改造優(yōu)化就醫(yī)診療流程，實行分時段預(yù)約就診，推廣預(yù)住院模式，預(yù)留虛擬床位號，辦理虛擬住院手續(xù)，探索開展診間支付、床邊結(jié)算等便民措施；提供超聲、放射、心電、內(nèi)鏡等院內(nèi)套餐集成預(yù)約服務(wù)；鼓勵開展門診取藥及治療、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的預(yù)約服務(wù)；落實三級醫(yī)院一般專家號源和20%以上的特殊專家號源優(yōu)先由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)約支配，加快推進(jìn)門診患者診間結(jié)算、住院患者床旁結(jié)算。推進(jìn)無痛分娩試點工作，加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)，鼓勵醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛服務(wù)。落實《關(guān)于開展腫瘤多學(xué)科診療試點工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2018〕713號），組織實施腫瘤多學(xué)科診療試點工作。組織開展醫(yī)療服務(wù)明查暗訪，督促醫(yī)院落實改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。探索患者滿意度調(diào)查的新形式，增加醫(yī)療滿意度調(diào)查頻次，將第三方滿意度調(diào)查結(jié)果納入醫(yī)院評審范圍，作為確定醫(yī)院等次和“以獎代補(bǔ)”的重要依據(jù)之一。樹立改善服務(wù)先進(jìn)典型，組織開展改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)經(jīng)驗、成果交流、評選宣傳活動，推廣典型經(jīng)驗。

　　（十一）著力改善護(hù)理管理和拓展護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)護(hù)理，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。推動?？谱o(hù)士隊伍建設(shè)，加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)地管理，開展母嬰護(hù)理、血液凈化護(hù)理、骨科護(hù)理等專業(yè)?？谱o(hù)士培訓(xùn)。大力發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理、老年護(hù)理，加快發(fā)展日間照護(hù)、家庭病床，積極推進(jìn)老年長期護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)輔助型護(hù)理人員培養(yǎng)培訓(xùn)，增加護(hù)理服務(wù)供給。進(jìn)一步創(chuàng)新護(hù)理合作模式，加強(qiáng)護(hù)聯(lián)體建設(shè)工作，試點實施“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，推廣遠(yuǎn)程護(hù)理服務(wù)，提升基層護(hù)理服務(wù)，注重運行實效，全面提升基層護(hù)理能力和水平。

　　（十二）推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。各二級以上醫(yī)院要加快實行醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化，加快院內(nèi)集成平臺的建設(shè)，實現(xiàn)院內(nèi)互聯(lián)互通。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）的通知》要求，開展我市醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估，進(jìn)一步推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和改善醫(yī)療服務(wù)。按照《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法（試行）》、 《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》等要求，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)依托“電子病歷系統(tǒng)分級評價平臺”積極開展自評工作，鼓勵其他各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自評。2019年，爭取所有二級綜合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)達(dá)到3級以上水平，三級醫(yī)院達(dá)到4、5級水平。

 

 

　　四、實施精準(zhǔn)健康扶貧，打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)

　　（十三）全力開展精準(zhǔn)健康扶貧服務(wù)。加強(qiáng)健康扶貧督導(dǎo)，落實農(nóng)村低收入人口30種大病專項救治工作，進(jìn)一步健全專項救治醫(yī)療質(zhì)控體系，加強(qiáng)部門聯(lián)動和政策整合，摸清底數(shù)，有序組織大病專項救治，全面實行“先診療后付費”，實現(xiàn)“一站式”結(jié)算全覆蓋，進(jìn)一步降低低收入人口30種大病自付負(fù)擔(dān)。

　　（十四）切實做好疾病應(yīng)急救助工作。持續(xù)抓好疾病應(yīng)急救助制度落實，完善疾病應(yīng)急救助基金核報核銷制度，加強(qiáng)部門間信息共享，進(jìn)一步規(guī)范基金使用，提高疾病應(yīng)急救助基金使用效益。

　　（十五）做實做好城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援。全面落實對口支援制度，合理調(diào)配醫(yī)療資源，實現(xiàn)精準(zhǔn)幫扶，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。宣傳典型事跡，弘揚行業(yè)正能量。

 

 

　　五、加大依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管力度，保障醫(yī)療質(zhì)量安全

　　（十六）推進(jìn)第三方醫(yī)院評審、評價。進(jìn)一步發(fā)揮第三方組織在醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度測評、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)指數(shù)監(jiān)測、患者體驗評價等工作中的作用，改進(jìn)實施方案，完善評價指標(biāo)。充分運用第三方評價成果，把第三方評價結(jié)果納入年度目標(biāo)考核，并作為評先評優(yōu)和升級晉等的重要依據(jù)。落實《江蘇省醫(yī)院評審辦法》，充分發(fā)揮醫(yī)院評審委員會在醫(yī)院評審中的作用，按照評審制度和評價方案的要求開展第三方醫(yī)院評審、評價。以醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)等為重點，引導(dǎo)醫(yī)院不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升綜合管理、服務(wù)水平和能力。

　　（十七）強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。推動建立市、縣醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)，力求利用信息化手段實現(xiàn)全程監(jiān)管，著力提升事中事后監(jiān)管能力。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目、執(zhí)業(yè)范圍和科室管理。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量安全管理等專項檢查，嚴(yán)厲打擊違法執(zhí)業(yè)、發(fā)布虛假廣告、術(shù)中加價、欺詐騙取醫(yī)?；鸬刃袨椤＜皶r向社會公開監(jiān)督檢查信息，將檢查結(jié)果歸入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用信息，落實信用記分及獎懲措施，建立與相關(guān)部門聯(lián)合激勵和懲戒機(jī)制，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、誠信經(jīng)營意識，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的審批和命名。

　　（十八）強(qiáng)化執(zhí)業(yè)人員監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)注冊，積極推進(jìn)電子化注冊改革，簡化行政審批流程，提高審批效率。做好2019年醫(yī)師資格考試考務(wù)管理工作，強(qiáng)化醫(yī)師定期考核管理，推進(jìn)醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)。依法依規(guī)堅決查處醫(yī)務(wù)人員的違法違規(guī)行為。開展優(yōu)秀醫(yī)生評比、文體競賽等豐富多彩的系列活動，做好“中國醫(yī)師節(jié)”宣傳活動。

　　（十九）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。貫徹落實《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，逐步建立醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)功能，推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用信息化監(jiān)管。規(guī)范人體器官移植捐獻(xiàn)管理及細(xì)胞治療等醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。

　　（二十）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。組織開展《江蘇省醫(yī)療質(zhì)量管理實施辦法》《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》宣貫培訓(xùn)，落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。加強(qiáng)質(zhì)控組織體系和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，擴(kuò)大醫(yī)療質(zhì)量控制專業(yè)覆蓋面和機(jī)構(gòu)覆蓋面。加強(qiáng)市級醫(yī)療質(zhì)控中心管理，開展年度考核與評估，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。以醫(yī)療質(zhì)量安全管理為核心，組織開展明查暗訪，重點狠抓手術(shù)安全核查、查對等18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實，并將醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實情況納入醫(yī)院評審范圍進(jìn)行綜合評定。

　　（二十一）加強(qiáng)藥事和臨檢管理。加快推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，保障臨床用藥需求。將藥學(xué)服務(wù)延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，普遍推行慢性病長期處方管理。加強(qiáng)藥學(xué)部門和藥師隊伍建設(shè)，加大藥師配備力度，組織開展臨床藥師培訓(xùn)，提高臨床藥師服務(wù)能力和水平，二級醫(yī)院試點實施、三級醫(yī)院全面推行臨床藥師為患者提供合理用藥指導(dǎo)服務(wù)。進(jìn)一步落實《遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃（2016—2020年）》，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實抗菌藥物使用目錄備案和抗菌藥物、細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)日常監(jiān)測制度。規(guī)范開展處方點評，加強(qiáng)臨床輔助用藥管理，加大臨床輔助用藥監(jiān)控和處方點評力度，對不合理用藥行為嚴(yán)肅依法依規(guī)依紀(jì)處理，納入醫(yī)師定期考核范圍。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床用藥和輸液管理，各縣（區(qū)）組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥培訓(xùn)，全面促進(jìn)臨床合理用藥。舉辦麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)，嚴(yán)格毒、麻精放等特殊管理藥品管理。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”健康發(fā)展，加強(qiáng)電子處方規(guī)范管理。加強(qiáng)抗腫瘤藥物、抗菌藥物、輔助用藥等重點藥品臨床應(yīng)用管理，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理專項檢查和持續(xù)改進(jìn)，推動藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升，嚴(yán)禁公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以任何形式與有關(guān)企業(yè)合作實行藥房托管。嚴(yán)格處方審核調(diào)劑，規(guī)范推進(jìn)中藥飲片處方點評工作，做好用藥監(jiān)測和報告，確保合理用藥。加強(qiáng)對委托中藥飲片代煎代配服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。進(jìn)一步提升醫(yī)院檢驗人員能力水平，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制新理論、新技術(shù)培訓(xùn)，做好醫(yī)學(xué)檢驗室間質(zhì)控工作。

　　（二十二）強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。進(jìn)一步落實《江蘇省預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃（2017—2020）》要求，全面貫徹和落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制各項法律、法規(guī)、制度和規(guī)范。繼續(xù)加強(qiáng)我市醫(yī)院感染管理專業(yè)隊伍建設(shè)，滿足臨床工作需要；加強(qiáng)血液凈化、ICU、手術(shù)室、消毒供應(yīng)等重點部門、重點部位的醫(yī)院感染管理；加快 推進(jìn)醫(yī)院感染管理信息化建設(shè)，運用信息化手段，加強(qiáng)醫(yī)療廢物和其他固體危險廢物管理，推進(jìn)二級及以上醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物管理信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、貯存、轉(zhuǎn)移、利用、處置、交接全程在線監(jiān)控。加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)管、輸液瓶（袋）管理等工作，組織開展醫(yī)院感染、醫(yī)療廢物和血液凈化等專項檢查。 

　　（二十三）強(qiáng)化血液質(zhì)量安全監(jiān)管。落實獻(xiàn)血計劃，完善血液安全預(yù)警和應(yīng)急保障機(jī)制。進(jìn)一步完善血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化“五支隊伍”建設(shè),開展“五進(jìn)”宣傳招募活動。切實提高血液質(zhì)量,持續(xù)推進(jìn)血液核酸檢測水平,迎接第八周期采供血機(jī)構(gòu)技術(shù)審查和執(zhí)業(yè)驗收 ，進(jìn)一步推進(jìn)獻(xiàn)血點規(guī)范化建設(shè),開展無償獻(xiàn)血服務(wù)行動。2019年度實現(xiàn)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與血液管理信息系統(tǒng)全面對接。開展醫(yī)院輸血科主任培訓(xùn),保障臨床用血安全。加強(qiáng)血液安全管理，完善血液安全預(yù)警和應(yīng)急保障機(jī)制，保持血站血液核酸檢測全覆蓋，逐步提高檢測質(zhì)量和水平。組織開展血液質(zhì)量安全專項檢查。

 

 

　　六、促進(jìn)醫(yī)患和諧，加大綜治和平安創(chuàng)建力度

　　（二十四）加強(qiáng)條例宣傳貫徹。深入開展國家《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》和《江蘇省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》學(xué)習(xí)貫徹活動，組織貫徹實施情況督導(dǎo)檢查，及時通報情況。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)，落實《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安保衛(wèi)工作規(guī)定》，提高涉醫(yī)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。

　?。ǘ澹┘哟笊驷t(yī)違法犯罪打擊力度。加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào)配合，加大對傷醫(yī)、醫(yī)鬧事件的打擊力度，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。對重大涉醫(yī)案事件進(jìn)行聯(lián)合督辦。做好對傷醫(yī)、醫(yī)鬧等6類嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為信息向相關(guān)部門推送工作，強(qiáng)化聯(lián)合懲戒。

　　（二十六）推進(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。制定《2019年全市平安醫(yī)院創(chuàng)建工作要點》，確定全年工作任務(wù)、工作重點，明確部門職責(zé)。開展平安醫(yī)院和星級平安醫(yī)院考評活動，推進(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。2019年實現(xiàn)全市二級以上醫(yī)院“平安醫(yī)院”達(dá)標(biāo)率90%以上。

　　（二十七）深入推進(jìn)掃黑除惡專項斗爭。貫徹落實國家和省、市有關(guān)開展掃黑除惡專項斗爭工作要求，依據(jù)《全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展掃黑除惡專項斗爭實施方案》，繼續(xù)圍繞各類信訪集訪、醫(yī)療矛盾糾紛、暴力傷醫(yī)事件等重點內(nèi)容，深入開展線索排查，深挖其隱藏在幕后的黑惡勢力和保護(hù)傘。落實市掃黑辦《全市掃黑除惡專項斗爭宣傳工作實施方案》文件精神和線索報送制度，在轄區(qū)內(nèi)積極開展掃黑除惡專項斗爭宣傳工作，擴(kuò)大工作影響力，營造濃厚氛圍。

 

 

　　七、繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥管理工作

　?。ǘ耍┻M(jìn)一步推進(jìn)《中醫(yī)藥法》貫徹實施。廣泛深入開展《中醫(yī)藥法》等法規(guī)學(xué)習(xí)宣傳、執(zhí)法監(jiān)督和貫徹實施等工作。按照《江蘇省中醫(yī)醫(yī)院評審辦法》《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》要求，強(qiáng)化機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范開展中醫(yī)醫(yī)院評審工作、推動中醫(yī)診所規(guī)范有序發(fā)展。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長師承備案人員學(xué)習(xí)監(jiān)管和考核，并加強(qiáng)對通過考核人員的事中事后監(jiān)管，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

　　（二十九）著力改善中醫(yī)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件。繼續(xù)實施中醫(yī)院設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目，加強(qiáng)中醫(yī)藥診療設(shè)備建設(shè)，提升中醫(yī)院技術(shù)裝備水平，改善提高醫(yī)院現(xiàn)代化水平和應(yīng)用能力，為傳承發(fā)展中醫(yī)藥提供良好的條件支撐。積極創(chuàng)建省級中醫(yī)重點學(xué)科和重點?？?。加強(qiáng)對列入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程項目的推進(jìn)和管理。加強(qiáng)中醫(yī)臨床科室建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升中醫(yī)院急救和衛(wèi)生應(yīng)急能力，提高中醫(yī)藥診療急危重癥、疑難雜病的能力。推進(jìn)中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點工作，開展年度考評。加強(qiáng)中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，做好國家和省有關(guān)康復(fù)服務(wù)能力項目的組織申報和建設(shè)工作。推進(jìn)治未病健康工程建設(shè)，落實《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)實施治未病健康工程的意見》，為慢病患者提供中醫(yī)藥干預(yù)措施和“治未病”服務(wù)。

　　（三十）提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。按照《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，推動縣級中醫(yī)醫(yī)院提檔升級。繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）建設(shè)項目，配合省級部門完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館）健康信息平臺建設(shè)項目驗收工作，繼續(xù)在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站推進(jìn)中醫(yī)閣建設(shè)。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和95%的村衛(wèi)生室具備穩(wěn)定、持續(xù)的中醫(yī)藥服務(wù)能力；力爭所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)館，中醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到75%。

　　（三十一）提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)水平。各地要開展以中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范為主要內(nèi)容的專題培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力，加強(qiáng)國家基本公衛(wèi)中醫(yī)藥健康項目監(jiān)管考核。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用，在孕產(chǎn)婦、亞健康人群和糖尿病等重點人群和慢性病患者健康管理中，逐年提高中醫(yī)藥健康管理率，開展高危人群中醫(yī)藥健康干預(yù)。積極拓展中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)服務(wù)領(lǐng)域，探索促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)康結(jié)合、健康旅游等新興業(yè)態(tài)，積極申創(chuàng)省級中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)（基地），進(jìn)一步彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。認(rèn)真落實第四批全國優(yōu)秀中醫(yī)人才研修項目和第三批省優(yōu)秀中醫(yī)人才研修項目。做好全國和省老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，推進(jìn)全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。各地、各單位要加大對中醫(yī)藥人才的招引，同時加強(qiáng)對現(xiàn)有專業(yè)人員的培訓(xùn)。要組織開展基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)項目，對在職在崗以西醫(yī)藥知識為主的全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。加強(qiáng)中醫(yī)特色技術(shù)傳承人才和中醫(yī)護(hù)理骨干人才培養(yǎng)。

　　（三十三）進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)。繼續(xù)實施《宿遷市中醫(yī)藥文化建設(shè)發(fā)展行動計劃實施方案（2018-2020年）》。圍繞慶祝新中國成立70周年主線，舉辦中醫(yī)藥健康文化主題系列活動。以中醫(yī)藥健康養(yǎng)生為主題，組織開展第九屆“中醫(yī)藥就在你身邊”健康文化科普系列活動。組織開展中醫(yī)藥文化精品遴選活動和第六屆“悅讀中醫(yī)”活動。鼓勵中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化科普作品創(chuàng)作。堅持正確輿論導(dǎo)向，各地、各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要利用媒體平臺加強(qiáng)中醫(yī)藥知識宣傳，重點做好紀(jì)念新中國成立70周年以及中醫(yī)藥活動宣傳，為推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論氛圍。

 

 

　　八、整風(fēng)肅紀(jì)，持續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)

　　（三十四）扎實深入開展行風(fēng)問題專項整治。按照國家、省衛(wèi)生健康委部署，持續(xù)開展矯形器具等相關(guān)產(chǎn)品采購使用管理專項治理、行風(fēng)整治專項行動，嚴(yán)肅查處違反“九不準(zhǔn)”行為，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?；堅決查處“術(shù)中加價”等違法違規(guī)行為；嚴(yán)厲打擊出租承包科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療的行為；堅決清理在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療過程中“搭車”出售醫(yī)療輔助用品、保健品、康復(fù)用具等謀利行為；圍繞藥品、耗材、檢驗檢測試劑、大型醫(yī)療設(shè)備等四大物品采購使用管理持續(xù)開展“四排一控”，徹底整治采購使用管理問題，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部管理制度。進(jìn)一步肅清行業(yè)風(fēng)氣，提升群眾就醫(yī)獲得感。

　　（三十五）深入推進(jìn)全員警示教育常態(tài)化。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立警示教育制度，開展依法執(zhí)業(yè)、職業(yè)道德、法紀(jì)和警示教育，聚焦藥品耗材以及非醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品規(guī)范采購、臨床診療行為規(guī)范、“九不準(zhǔn)”規(guī)定執(zhí)行等“三大重點”，開展學(xué)習(xí)討論、互查互幫和踐諾承諾等“三項活動”，開展“網(wǎng)上廉政教育館”學(xué)習(xí)，掌握最新工作動態(tài)，做到隨時隨地學(xué)習(xí)，增強(qiáng)警示教育針對性和實效性，對違法違紀(jì)案例進(jìn)行深入剖析，牢固樹立“廉潔行醫(yī)”的理念，增強(qiáng)法紀(jì)觀念和廉潔自律意識，筑牢醫(yī)務(wù)人員、干部職工預(yù)防腐敗的思想防線，提高警示教育效果。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)行風(fēng)隊伍建設(shè)。充實衛(wèi)生健康行政部門行風(fēng)管理力量，明確專人負(fù)責(zé)。完善行風(fēng)組織體系，建立各級行風(fēng)監(jiān)督員隊伍，定期不定期召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會，收集醫(yī)療行業(yè)存在的突出行風(fēng)問題，在系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報并限期整改。組織行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行明查暗訪，及時發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的行風(fēng)問題。

　?。ㄈ撸╅_展大型醫(yī)院巡查。落實大型醫(yī)院巡查制度，根據(jù)《江蘇省大型醫(yī)院巡查工作方案（2018-2020年）》，組織對市第一人民醫(yī)院開展大型醫(yī)院巡查工作，聚焦落實全面從嚴(yán)治黨、反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理等方面進(jìn)行巡查，深挖存在問題，明確整改要求，督促醫(yī)院確保整改實效。其他三級醫(yī)院對照方案要求落實工作任務(wù)。

　　（三十八）推進(jìn)行風(fēng)長效機(jī)制建設(shè)。組織開展行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制專項檢查，重點督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點評、藥品耗材使用監(jiān)測和超常預(yù)警、醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、醫(yī)德考評和獎懲機(jī)制落實情況。根據(jù)行風(fēng)舉報投訴等線索，嚴(yán)肅查處權(quán)錢交易、收受賄賂、“紅包“等違法違規(guī)犯罪行為。對各縣區(qū)、有關(guān)醫(yī)院行風(fēng)、回扣等苗頭性問題，必要時進(jìn)行約談。在醫(yī)院評審、重點專科評審和醫(yī)務(wù)人員職務(wù)任命、職稱晉升、績效獎金、外出培訓(xùn)等制度安排中，嚴(yán)格實行行風(fēng)問題“一票否決”制。對管理不力、發(fā)生損害群眾利益現(xiàn)象的，嚴(yán)格依法依規(guī)依紀(jì)實行終身追責(zé)問責(zé)，營造衛(wèi)生健康行業(yè)風(fēng)清氣正的環(huán)境。